Knieprothese
De vervanging van het kniegewricht door een volledig kunstgewrichtDeze knieoperatie betreft een orthopedische ingreep. Een totale knieprothese is de vervanging van het kniegewricht door een volledig kunstgewricht.
Als u last heeft van een beschadigde of versleten knie, is lopen en lang staan vaak erg pijnlijk. Uw orthopedisch chirurg kan dan een knieprothese (een kunstknie) overwegen en adviseren. De ernst van de slijtage wordt vastgesteld door uitwendig onderzoek en röntgenfoto's. Ook kan de arts een kijkoperatie uitvoeren in de knie. Als het kniegewricht ernstig beschadigd is, kan er een kunstknie geplaatst worden.
Beschadigde of versleten knie
Totale knieprothese wordt het meeste gebruiktDe totale knieprothese wordt het meeste gebruikt. Hierbij worden de versleten gewrichtsvlakken afgezaagd en ter hoogte van het bovenbeen vervangen door een metalen gedeelte en ter hoogte van het scheenbeen door een hard plastic gedeelte welke met een metalen steel in het scheenbeen wordt vastgezet. Het geheel noemt men een totale knieprothese.
PSI
Patient-Specific InstrumentationPSI staat voor ‘Patient-Specific Instrumentation’, oftewel ‘patiënt specifiek instrumentarium’. De instrumenten die worden gebruikt, zijn namelijk specifiek op maat gemaakt voor de te opereren patiënt. Het is dus geen ander soort knieprothese, maar de instrumenten die gebruikt worden zijn anders en zorgen daarmee voor maatwerk. Voor de operatie wordt met een MRI-scan een 3D-reconstructie gemaakt. Deze beelden worden naar de fabriek in Amerika gestuurd. In de fabriek wordt vervolgens niet de prothese op maat gemaakt, maar de zaagmallen. Deze op maat gemaakte zaagmallen worden tijdens de operatie gebruikt. Aan de hand hiervan plant de orthopeed vooraf met een computerprogramma hoe de prothese optimaal geplaatst kan worden.
Bij de orthopedie van Helios in Krefeld en Krefeld - Hüls wordt de voorkeur aan de MAKO methode gegeven. De MAKO is een veel preciezer robotsysteem dat niet alleen sneller is in de operatiekamer, maar ook het voordeel biedt dat het veel nauwkeuriger is.
MAKO
Robot-geassisteerde plaatsing van een knieprotheseNaast de PSI methode voor het implanteren van een knieprothese wordt ook gewerkt met het MAKO-systeem (fabrikant Stryker). Een knieprothese implanteren is een routinematige orthopedische ingreep maar doorslaggevend voor succes is dat het implantaat zo dicht mogelijk de natuurlijke knie evenaart en dat de prothese zo precies mogelijk wordt ingebracht. Patiënten die een kunstkniegewricht krijgen in de Ortho-Campus in Helios Krefeld - Hüls profiteren van deze nieuwste technologie.
In vergelijking met andere methoden kan dit ultramoderne systeem het implantaat nog nauwkeuriger plaatsen (nauwkeurigheid van meer dan 99,5 procent) en optimale spanning van de kniebanden realiseren. Een zo ideaal mogelijke spanning van de gewrichtsbanden is heel belangrijk omdat zij zorgen voor het evenwicht tussen stabiliteit en beweeglijkheid van de knie. Pas wanneer het kniegewricht is uitgelijnd en de spanning van de gewrichtsbanden daaraan is aangepast, brengt de orthopedisch chirurg de knieprothese in.
Het MAKO-systeem vervangt de chirurg niet en werkt ook niet onafhankelijk. In plaats daarvan "leent" de robot zijn precisie aan de chirurg en ondersteunt hem bij de plaatsing en uitvoering van de operatie met de grootst mogelijke nauwkeurigheid. Het kwetsbare weefsel van de knie wordt gespaard en is deze operatiemethode tevens botbesparend. Een groot voordeel is dat patiënten na de operatie sneller en met minder pijn op de been zijn. Bovendien wordt door de zeer nauwkeurige plaatsing een langere levensduur van de knieprothese verwacht.
Rechts op de foto: Andreas Hachenberg, Leitender Oberarzt der Orthopädie und Chefarzt Reha (Helios Cäcilien-Hospital Hüls).
